2018-01-22 14:37:38 點擊數(shù)：
人為什么會對創(chuàng)傷上癮？
幾個問題
為什么童年有創(chuàng)傷經(jīng)歷的人很難作合格的父母？
為什么明明知道打、辱罵孩子不對，卻還是控制不住自己當時的怒火？
為什么參戰(zhàn)經(jīng)歷會徹底改變?nèi)说男愿瘢?/span>
為什么經(jīng)歷童年性創(chuàng)傷的人，長大后更容易成為一個性癮者？
為什么有些人總容易成為性侵害的受害者？
下面這段文字會給出解釋：
創(chuàng)傷的受害者會為了自己或他人，以某種形式再次創(chuàng)造創(chuàng)傷：
參過戰(zhàn)的老兵會主動去作雇傭兵；亂倫的受害者長大后會成為妓女；小時候嚴重暴力虐待的孩子，可能在新的寄養(yǎng)家庭，會做出許多“欠揍”的行為；童年被虐待傷害的孩子，也可能發(fā)展出自殘的癥狀。
有些受害者通過扮演施害者，再次創(chuàng)造創(chuàng)傷的場景，將自己曾經(jīng)受到的創(chuàng)傷施加到別人身上。這些受害者的共同之處是，當無法通過行為重溫創(chuàng)傷場景時，他們會感到恐懼、空虛、無聊和焦慮。
以上這段文字摘自Bessel van der Kolk在1988年發(fā)表的一篇題為《The Trauma Spectrum》中。作者是一位著名的美國精神科醫(yī)生，也是我實習機構的顧問之一，如今依然活躍在和創(chuàng)傷相關的臨床領域。實習期間，我有幸學習并運用他的理論和療法幫助來訪者，走出創(chuàng)傷陰影。
簡言之，由于童年創(chuàng)傷，人們常常無法控制自己，以各種形式再造創(chuàng)傷場景。這是一種癮，也是一種癥狀，所謂創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀之一。
分享二個關于"再造創(chuàng)傷"的案例：
1. 總在7月5日清晨6點30分實施搶劫的老兵
7月5日早晨6：30分，一名男子兜里揣著槍，手抵在扳機上，走進了一家便利店，要求收銀員把收銀機中的鈔票交給他。他從收銀機中拿了五美元后，返回并呆在自己的車中，直到警察趕來。他走出車，手放在兜里，并告訴警察：他手里有槍，最好都離他遠點兒。
幸運的是，警察并沒有將他射殺。警察查閱了他的犯罪記錄，驚訝的發(fā)現(xiàn)，在過去十五年中，他實施了六次類似的所謂的“搶劫”，而更令人不解的是，它們都發(fā)生在7月5日的早晨6：30分。警察確信，這絕非巧合；于是將這位男子送到精神科醫(yī)生那里。
精神科醫(yī)生和他一聊，還原了事情的來龍去脈。這位男子是一位越南老兵。當年在越南戰(zhàn)場上，他所在的小隊中了敵人的埋伏，只有他和另一位戰(zhàn)友僥幸躲過一劫。夜晚，他倆人被困一片稻田之中，而直升機此時無法施行救援。天快亮的時候，他的戰(zhàn)友不幸中彈，后來死在了這位男子的懷中，此時正是那年的7月5日早晨6：30分。
后來，在心理咨詢師的引導下，他釋放了心中對戰(zhàn)友去世的哀傷，意識到戰(zhàn)友的死和搶劫的沖動之間的聯(lián)系。之后，他的這種重復創(chuàng)傷的沖動便停止了。
令人驚訝的是，他在搶劫時，根本沒有意識到，他為什么要這么做。換句話說，他沒有刻意地去計劃搶劫；一系列發(fā)生在潛意識區(qū)域的復雜心理過程和那些被深深壓抑的情緒，推著他做了這些看起來瘋狂的事情。
那么，戰(zhàn)友的死和搶劫便利店之間的聯(lián)系究竟是什么？
他重新創(chuàng)造了一個與戰(zhàn)友中彈死亡類似的場景，去治愈自己失去戰(zhàn)友的心理傷痛、內(nèi)疚、悲哀和對戰(zhàn)爭的恐懼。
警察扮演的是當時包圍他們的敵人，然而他并不想傷害任何人，所以沒有向警察開槍。當他被持槍警察包圍時，他重現(xiàn)了自己和懷中死去的戰(zhàn)友無路可逃的場景；他希望通過重新體驗這個情緒被高度喚起的場景，坐上一臺自己制造的時光機，回到戰(zhàn)場，治愈自己。
這其實是一個非常聰明的自愈的方法。
但是，他無法改變戰(zhàn)友死去的事實。而重新經(jīng)歷一次創(chuàng)傷，不但未必能釋放壓抑的情緒，反而可能加深創(chuàng)傷癥狀。只要他沒有將內(nèi)心壓抑的情緒釋放出來，他（的潛意識）便不會停止通過各種方法試圖治愈自己。
2. 對“浴室出軌”成癮的女高管
一位事業(yè)成功的公司女高管，作為來訪者，來向心理咨詢師尋求幫助，主要內(nèi)容是自己在婚姻中的出軌。深入的分析后，這位來訪者和咨詢師都慢慢發(fā)覺，事情并非表面上看的那么簡單。
她隔三差五地會在全國不同城市間飛來飛去，去談生意拉項目。每到一個新的城市，晚上有空的話，她會去酒吧和看上的男人調(diào)情，并把他們帶回酒店。而每次，她都會邀請男人共浴或者沖涼，并在浴室做愛。來訪者內(nèi)心的內(nèi)疚和羞恥感已經(jīng)快吞沒了她的生活，然后她每次出差依然會這樣做，儼然已經(jīng)成為了一種行為模式，或者說是一種癮。她知道這對她的內(nèi)心、婚姻和生活都造成了很大的困擾，希望咨詢師幫助她找到癥結。
在自己和咨詢師一起的努力下，發(fā)現(xiàn)這一系列的性成癮行為，源于來訪者十二歲的一次創(chuàng)傷經(jīng)歷。
那天，父母不在，她在家里學習，她的哥哥邀請了幾個朋友來家里開Party，后來她哥哥和朋友們都喝了不少。之后，到了睡覺的點兒，十二歲的來訪者便去浴室洗澡了；誰曾想，她哥哥的一個朋友醉醺醺的，起了色心，推開浴室的門，要對她動手動腳。她當時嚇呆了，心臟要跳出了嗓子，全身都好像僵住了；好在她哥哥的朋友醉的不行，沒什么力氣，之后在她的抵抗之下，把他推了出去，反鎖了浴室的門。之后她在浴室中呆了很久，不敢出來，被極度的無助和恐懼感擊垮了。
第二天，她告訴了父母，父母嚇壞了，安慰了她許久。得知她在身體上沒有被怎么樣之后，父母松了一口氣，之后看她沒什么事兒，就覺得其實沒什么大事兒；她由于羞恥感，也再沒有和其他人提起過這件事兒。然而，實際上，這件事的影響遠不止如此。來訪者后來上了高中，談了男朋友，發(fā)現(xiàn)自己無法與男友有身體上的親近；一親近，她會覺得焦慮、恐懼，那時無助和恐懼的感覺好像又回來了。她對自己很失望、自責和困惑，后來經(jīng)歷了幾段關系，這癥狀依然沒有很大的好轉，便結婚了。
婚后的夫妻生活，并沒有什么好轉，她一點兒也不享受，同時和丈夫也沒有什么情感上的交流。于是慢慢的便開始利用出差的機會在婚外尋求情感上的慰藉。直到有一次，她帶著男人回來了酒店，她發(fā)現(xiàn)在浴室沖涼時，自己才可以完全放松地享受的性，體會到前所未有的鏈接和釋放感。之后，她便對以這種方式“出軌”上了癮；而同時，她也對自己有深深的自責和羞恥感。直到這種癮和自我批判的思維和情感的沖突，將自己壓垮，出現(xiàn)了抑郁和自殺的想法，她便意識到，需要向心理咨詢師求助了。
童年的那一次被父母和自己忽視的創(chuàng)傷和成年后發(fā)展出來的性癮之間，有什么聯(lián)系呢？
首先，來訪者自己是沒有意識到這之間是存在聯(lián)系的。她能看到是，自己通過在婚姻外建立關系，來滿足自己的情感和生理需求這一個層面。直到咨詢師點出，她才在意識層面意識到。來訪者這樣做有兩個原因。
第一，在婚外建立親密關系和浴室發(fā)生性關系的過程中，獲得掌控感和力量感。
她從情感到身體上都算是主動一方；她在無意識的通過這個過程獲得對自己生活的控制感，治愈自己那次創(chuàng)傷中被深深注入內(nèi)心的無助感，而這種無助感是令人難以忍受的；這也是為什么許多性侵者常常在童年經(jīng)歷了性創(chuàng)傷。
09年有一篇小有轟動的回顧了69篇論文的meta-analysis的研究顯示：性犯罪者(sexual offender) 在童年經(jīng)歷過性創(chuàng)傷的比例和程度遠遠高于且深于其他類型的犯罪者(non-sex offender)；而在其中，以兒童為目標的性犯罪者比以成人為目標的性犯罪者，所經(jīng)歷的性創(chuàng)傷更加普遍。
對于這種現(xiàn)象的其中一種解釋為：曾為性侵害受害者的兒童，成年后會轉換角色成為性施害者；其本質(zhì)是在重演自己經(jīng)歷過的創(chuàng)傷，來補償被注入心里的無助感；甚至會去刻意尋找特定年齡段的兒童作為“獵物”，在“年齡”上完全復制性創(chuàng)傷場景，因為他/她自己的性創(chuàng)傷是發(fā)生或開始于這個年齡段。
第二，她通過重復在浴室的創(chuàng)傷場景，自我暗示：“十二歲的那次創(chuàng)傷并不是什么特別大的事兒。”人都是將自己創(chuàng)傷“最小化”的傾向。
對于這個案例來說，她通過無視和壓抑創(chuàng)傷經(jīng)歷所帶來羞恥和無助感，來減輕自己痛苦。成年后，通過不斷的重復創(chuàng)傷場景，告訴自己：“那次經(jīng)歷不是啥創(chuàng)傷，我也并沒有受到什么傷害，你看，現(xiàn)在我隔三差五就這樣兒啊，不是什么大不了的啊。”
將創(chuàng)傷最小化是一種保護機制，因為創(chuàng)傷事件帶來情緒上的波動，是心智還沒有發(fā)展成熟的孩子無法承受的。
常見的最小化方式有：為施害者找借口，大腦徹底將這段記憶壓抑而遺忘，酗酒吸毒和將創(chuàng)傷重演以至于在生活中常態(tài)化等等。在心理治療過程中，讓來訪者認識到這一點是一個關鍵。
而對于來訪者來說，這也是最艱難的一步。因為若放棄了這個保護機制，意味著，自己要學會如何去處理那些隨之會“回涌”上來的負面情緒，若處理不好，這些情緒會令人發(fā)展出各種心理障礙。
目前對于性成癮的研究和治療在美國相對成熟，Patrick Carnes是這個研究領域的發(fā)起者，專門治療男性性成癮。上面這個案例和對案例的解讀，出自他的專著。
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