?10月14日下午，韓國京畿道城南市，在一棟漂亮的小別墅里，一位年僅25歲的女孩上吊自殺了。
她叫崔雪莉，是一位韓國女明星。
在她死后，我在新聞上讀到這樣一句冷冰冰的話：“據(jù)悉，崔雪莉生前患有嚴重抑郁癥。”
這讓我想起，前幾年韓國SHINee成員金鐘鉉，在家中燒炭自殺；28歲的中國歌手喬任梁，在微博上發(fā)了兩個害羞的表情之后，也選擇了自殺。
把時間軸往前調(diào)，2009年，內(nèi)地歌手陳琳跳樓自殺；2003年，影星張國榮跳樓自殺；1989年，詩人海子在山海關(guān)臥軌自殺；1962年，影星瑪麗蓮·夢露服用安眠藥自殺；1961年，作家海明威用雙管獵槍自殺……
這些自殺的背后，都有那個共同的原因：抑郁癥。
統(tǒng)計顯示，全球一共有3億多人受抑郁癥折磨，我們中國患抑郁癥的人數(shù)也超過了5400萬。而且，全世界得抑郁癥的人里面，每年有將近100萬人自殺。這個數(shù)字，是國內(nèi)每年因交通事故死亡人數(shù)的5倍。
這些逝去的生命仿佛在告訴我們：
抑郁癥既不僅僅是普普通通的“不開心”，也不是沒事找事的“脆弱”和“矯情”，更不是離我們很遠的一種罕見病癥；
如果不及時處理，我們的“不開心”可能就會變成“抑郁”，而哪怕是輕度的抑郁傾向，也可能逐漸惡化到不可收拾的地步。
那么，我們到底為什么會得抑郁癥？得了抑郁癥之后又該怎么辦呢？今天我們就來討論一下這個話題。
· 01 ·
吃了20年抗抑郁藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己被騙了？
說到“抑郁癥”，有一個叫約翰·哈里（Johann Hari）的英國人不得不提。
外人看來，約翰·哈里是個“自帶光環(huán)”的人：
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他18歲就考上了英國劍橋大學(xué)國王學(xué)院，學(xué)習(xí)社會學(xué)和政治學(xué)；
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22歲的時候，他從劍橋畢業(yè)，成為了一名記者；
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工作后不久就變得小有名氣，在歐美最有名的媒體上發(fā)表文章，比如英國的《獨立報》《衛(wèi)報》，美國的《紐約時報》《洛杉磯時報》等等，還拿過幾項國家級的媒體大獎。
但是，他的“光環(huán)”附帶了一層“陰霾”：因為遺傳和家庭原因，約翰·哈里從小就患上了抑郁癥。
有時候，約翰·哈里會莫名其妙地感到悲傷和焦慮；有時候更嚴重，覺得生活里的一切都沒有意義，產(chǎn)生一種“萬念俱灰”的感覺。
比如，小時候，約翰·哈里跟別的小孩一起玩著玩著，就會突然覺得心里一陣難過。這時候，他只能找個地方自己待著，一個人大哭一場。他自己也不知道為什么哭，但是就是忍不住。為了不讓人覺得自己不正常，他就只能在這種時候一個人偷偷躲起來。
在考上劍橋大學(xué)以后，為了慶祝一下，他跟一位朋友約好了去歐洲大陸旅行。這本來是一件很開心的事，但沒想到，在意大利威尼斯的一艘船上，他又忍不住哭了起來。在捷克首都布拉格，當他們參觀卡夫卡的故居時，他的病又一次發(fā)作，當時他哭得渾身發(fā)抖，根本就停不下來。
當時他就去醫(yī)院看病，結(jié)果所有的醫(yī)生都告訴他：你得了抑郁癥，抑郁癥是因為你體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)不平衡導(dǎo)致的；抗抑郁藥能讓體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)恢復(fù)正常，所以只要堅持吃藥，你的抑郁癥就能好起來。
于是，約翰·哈里從18歲的時候，就開始服用抗抑郁藥，這一吃就是20年。
2016年，一個偶然的機會，他跟一位醫(yī)生聊天，說起了自己得抑郁癥的經(jīng)歷，又說到了抗抑郁藥的效果。他說：“多虧了這些年我吃的藥，我現(xiàn)在好多了。”但是那位醫(yī)生卻沉默了一會兒，然后直言不諱地說：“我沒覺得你變好了，我覺得你最近還是挺抑郁的。”
就是這一句話點醒了他?；叵胱约哼@么多年吃藥的經(jīng)歷，他發(fā)現(xiàn)了一些不對勁的地方：不管是什么抗抑郁藥，自己剛開始吃的時候，的確是有效果的。但是過一段時間之后，效果就都不如之前了。還有，自從吃藥以后，他就變得越來越胖，經(jīng)常愛出汗，后來連性功能都有點衰退了。
作為一個患病20多年的病人，約翰·哈里非常想知道這些到底是不是正?，F(xiàn)象；而作為一名優(yōu)秀的記者，他的職業(yè)敏感告訴他，“抑郁癥”這三個字的背后，可能另有玄機。
于是，他開始翻閱跟抑郁癥有關(guān)的書籍和論文，甚至親自去采訪寫書和寫論文的那些科學(xué)家。后來，他又去采訪了很多跟自己一樣得了抑郁癥的病人。就這樣，他前后花了3年的時間，跑遍了全世界，進行了200多次采訪，最后把自己采訪得來的成果寫成了一本書。
這本書的名字叫做“Lost Connections”，翻譯成中文就是《失去的聯(lián)系》。這本書出版以后，在英美兩國都掀起了不小的波瀾——
美國前第一夫人希拉里·克林頓評價說：“這本書對困擾美國社會的抑郁現(xiàn)象，做出了深刻的分析。”
英國流行音樂巨星埃爾頓·約翰爵士說：“如果你覺得迷惘和失落，那這本神奇的書能改變你的人生。”
為什么這些名人會這么說呢？為什么我說這個英國人不得不提呢？因為約翰·哈里在這本書里，揭開了一個關(guān)于抑郁癥的驚天秘密：（以下僅為本書觀點，具體請患者謹遵醫(yī)囑）
抑郁癥根本不是因為體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，抗抑郁藥也根本不可能治好你的抑郁癥。
· 02 ·
為什么“抗抑郁藥”=“安慰劑”=沒有用？
我們先說說，為什么說抗抑郁藥根本不可能治好抑郁癥？這件事要從抗抑郁藥的誕生說起。
抗抑郁藥物是在上世紀五六十年代發(fā)現(xiàn)的，但是當時發(fā)現(xiàn)這些藥物可以緩解人們的抑郁癥，完全是偶然性的。也就是說，這些藥物能緩解抑郁癥背后的原理，根本就沒有人知道。
1965年，一位叫亞里克·科本的英國醫(yī)生提出了一個理論，他說：那些藥物能起作用，可能是因為增加了大腦中一種化學(xué)物質(zhì)的水平，這種物質(zhì)叫做“血清素”。注意，他說的是“可能是”，也就是說，這只是他的一個猜想。
到了20世紀70年代，有科學(xué)家就開始做實驗驗證這個猜想。他們故意降低實驗參與者的血清素水平，觀察他們是不是會變得抑郁。結(jié)果是：不會。這就說明，大腦中血清素的水平其實和抑郁癥的關(guān)系并不明。但是，當時世界上的各大制藥公司，也注意到了“血清素”這個理論。雖然這個理論在醫(yī)學(xué)上不一定站得住腳，但是制藥公司覺得這個理論用來說服社會大眾，效果應(yīng)該不錯。于是他們就聘請了自己的團隊，開始研發(fā)相關(guān)的藥物。
這個舉動，改變了后來發(fā)生的一切。
到了20世紀90年代，相關(guān)的抗抑郁藥就已經(jīng)出現(xiàn)在市面上了。又過了20年，西方社會中已經(jīng)到處都是抗抑郁藥物。我可以給你列出一些最常見的抗抑郁藥的名字：百憂解、帕羅西定、左洛復(fù)、怡諾思等等。對于那些被抑郁癥困擾的人來說，這些名字你一定不陌生。
從表面上看，這是一個非常符合科學(xué)發(fā)展的故事——先有一個假設(shè)，然后有人實驗失敗，然后有人實驗成功，證明了這個假設(shè)，最后人們把這個理論應(yīng)用到了生活當中。但是，事實真的是這樣嗎？有一個人可以回答這個問題。
這個人就是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的厄文·基爾希（Irving Kirsch）教授。他做過一個重要的實驗，讓我們看到了事實的真相。
他把實驗參與者分成三組：給第一組人吃了一種糖豆，但是告訴他們，你吃的是一種抗抑郁藥；給第二組人吃的才是真正的抗抑郁藥，而且如實告訴了他們；第三組人則是什么都沒吃，既沒吃藥，也沒吃糖豆。
△ 厄文·基爾希
你可能以為，那些吃糖豆的，肯定沒有效果吧？結(jié)果卻讓人大跌眼鏡：只要你能讓他相信自己吃了抗抑郁藥，哪怕他吃的是糖豆，也一樣能有效。更不可思議的是，總體來看，真正的抗抑郁藥的效果，沒比糖豆好多少。
這是怎么回事呢？基爾希教授也非常想弄明白。于是，他帶領(lǐng)團隊進行了仔細的測算，看看那些化學(xué)藥物到底能起到多大的作用。結(jié)果是：藥物的作用只有25%，跟人體自然康復(fù)的效果，其實沒有什么區(qū)別。
換句話說，這個實驗表明，無論從哪個方面看，吃藥或者不吃藥，對抑郁癥并沒有什么實質(zhì)性的影響。
更震驚的事情還在后頭。有一次，基爾希教授有機會看到了美國食品和藥品管理局的一些內(nèi)部材料。這些材料是一些抗抑郁藥在研發(fā)的時候，原始的實驗結(jié)果。
△ 美國食品和藥品管理局
看了這些內(nèi)部材料之后，他發(fā)現(xiàn)，制藥公司為了讓人們相信他們的藥是有效的，往往會有選擇性地對外公布實驗結(jié)果。
比如說，在其中一個實驗里，實際上一共有245名患者服用了這種藥物，但是等到制藥公司對社會公布的時候，他們只挑了其中27名有效果的患者，把他們的結(jié)果公布了出來，以此來證明自己的藥有效。
基爾希教授和其他專家決定，根據(jù)這些原始的實驗數(shù)據(jù)，自己算一下，那些抗抑郁藥到底效果如何。他們采用的方法叫做“漢密爾頓測量表”，這是一種公認的測量抑郁和焦慮程度的方法。
使用這種方法，最后能得出一個分數(shù)，這個分數(shù)越低，就說明你抑郁和焦慮的程度越低；分數(shù)越高，說明你越抑郁和焦慮。
最后，專家們經(jīng)過測算得出，抗抑郁藥可以讓一個人在“漢密爾頓測量表”的分數(shù)降低1.8分。1.8分是什么概念？我們對比一下就知道了。根據(jù)這個測量表，改善睡眠的質(zhì)量可以讓你的分數(shù)降低6分。
換句話說，那些號稱非常有效的抗抑郁藥，其實還不如晚上好好睡一覺效果好。而且，就在這個1.8分里面，恐怕還有水分。
有一名叫做彼得·克雷默（Peter Kramer）的美國醫(yī)生，一直都是抗抑郁藥物的堅定支持者，他還寫過一本推薦抗抑郁藥的暢銷書?？墒堑搅?012年，克雷默偶然參觀了某個制藥公司研發(fā)抗抑郁藥物的實驗室之后，他就發(fā)覺這個事情很“不對頭”。
△ 彼得·克雷默
原來，根據(jù)法律規(guī)定，參加制藥公司實驗的參與者必須身體非常健康，但是同時還要有抑郁癥，而且制藥公司最多只能給他們75美元作為報酬。
這么高的要求和這么低的報酬，就是為了防止有人冒充自己是抑郁癥患者。但是對制藥公司來說，這就導(dǎo)致了一個問題，很難找到人來做實驗。
為了解決這個問題，制藥公司就耍了一些小手段，它們創(chuàng)造出了一些其他條件，吸引人們參與實驗。
比如，把實驗室裝修得特別溫馨舒適，給參加者全天候的健康檢查和咨詢，還免費提供一些藥物。這樣，一些窮人就會來參加實驗，因為不光能拿錢，還可以享受這些他們平時享受不到的福利。
問題是：這些人真的有抑郁癥嗎？克雷默醫(yī)生認為，很多人的“抑郁癥”都是裝的——他們先裝作自己有抑郁癥，吃了藥以后，又裝作自己的抑郁減輕了，這樣就能討好制藥公司，拿到更多的福利。
制藥公司呢？他們就算是看出來了，也不會說破，因為這正是他們想要的結(jié)果。
當作者采訪克雷默的時候，這個原來支持抗抑郁藥的醫(yī)生承認說：“抗抑郁藥的所有科學(xué)證據(jù)都是垃圾。那些實驗數(shù)據(jù)，毫無意義。”
但是如果這些實驗漏洞百出，如果抗抑郁藥根本就沒有效果，那這些藥物怎么就通過了官方審核，成功進入市場了呢？
作者給出了一組數(shù)據(jù)。他說：在美國，藥品監(jiān)管機構(gòu)員工的工資，有40%是由制藥公司贊助的；英國的情況更糟，藥品監(jiān)管機構(gòu)員工的工資，100%都是由制藥公司提供的。原因顯而易見，因為在這些國家，制藥公司才是藥品監(jiān)管機構(gòu)的衣食父母。
針對這個問題，作者還咨詢過一位教授。這位教授透露說：如果你是制藥公司，那你做了1000個實驗，其中998個失敗了也沒關(guān)系，只要你有2個成功，你的藥就能進入當?shù)氐乃幍辍?/span>
不過，雖然抗抑郁藥物對抑郁癥無效，但有一樣?xùn)|西倒是千真萬確的，那就是：副作用。
很多抗抑郁藥能讓人變胖，或者大量出汗，或出現(xiàn)性功能障礙，這都是真的。我們一開始也說過了，作者就因為長期吃抗抑郁藥物，身體就出現(xiàn)了這三種問題。
因此，作者下了一個結(jié)論：不管是“血清素”還是別的什么“素”導(dǎo)致了抑郁癥，那些說法只不過是一種科學(xué)猜測，到現(xiàn)在都沒法證實；但是這個科學(xué)猜測被制藥公司順手拿去了，并且向社會大眾廣泛宣傳，導(dǎo)致很多人都相信了這些說法；制藥公司又通過一些所謂的科學(xué)實驗，研發(fā)出了抗抑郁藥；這些藥品輕輕松松就通過了官方的審核，賣給了普通老百姓，給制藥公司帶來了巨大的利潤。
不過說到這兒，還有一個問題沒有解決。如果抗抑郁藥真的沒用，那為什么作者之前會感覺自己的抑郁癥緩解了呢？為什么我剛才說的那個實驗里，糖豆也能有效果呢？難道糖豆也能治病嗎？要解釋這個問題，我們需要了解一個概念，叫做“安慰劑效應(yīng)”。
安慰劑效應(yīng)指的是，我們越相信給我們治病的醫(yī)生，我們的病就越容易好；哪怕醫(yī)生給我們開的藥物，實際上根本沒有用，很多病人仍然能覺得癥狀緩解了。
在18世紀末，一位英國醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了這種情況；此后，越來越多的證據(jù)證明了安慰劑效應(yīng)的存在。
比如，在二戰(zhàn)的時候，有一位美國醫(yī)生手頭沒有麻藥，他擔心手術(shù)的時候士兵會受不了，就用清水代替麻藥，給士兵打針，而且告訴他們這就是麻藥。結(jié)果那些士兵并沒有覺得太痛苦。
所以，如果你真的相信，你吃的藥能幫助你減輕抑郁問題，那你的抑郁問題就很有可能真的會減輕。
不過，安慰劑效應(yīng)還有一個特點：它堅持不了多長時間。時間一長，它的作用就消失了。這一點也恰好解釋了，為什么吃抗抑郁藥，經(jīng)常會出現(xiàn)“反彈”。就像作者說的，剛開始吃的時候，真的能感覺出來這種藥好用，但是吃著吃著就不如以前那么好用了。
事實上，有科學(xué)家統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，服用了抗抑郁藥的人，“反彈”的比例在65%到80%之間。那出現(xiàn)“反彈”以后怎么辦呢？一般人們就會加大劑量，所以藥就越吃越多，越吃越停不下來，副作用也越來越多，這就掉進了一個惡性循環(huán)。
總的來講，作者告訴我們：抑郁癥跟人體內(nèi)的化學(xué)元素失衡一點關(guān)系也沒有，抗抑郁藥也沒有任何用處。
既然如此，抑郁癥出現(xiàn)的真正原因又是什么呢？
· 03 ·
造成抑郁癥的真正原因是什么？
作者通過大量的采訪、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人得抑郁癥，其實都是因為一個原因。這個原因用一句話概括，就是“生活方式出現(xiàn)了問題”。
作者認為：生活中本來就有一些東西，可以讓我們避免抑郁這個問題；但是，我們現(xiàn)在的生活方式，讓我們失去了和這些東西的聯(lián)系，于是我們才出現(xiàn)了抑郁。正是因為作者總結(jié)出了這個原因，作者才給這本書取名叫《失去的聯(lián)系》。
那我們到底跟哪些東西失去了聯(lián)系呢？作者一共列出了9種東西。它們分別是：
1.工作的意義
2.與他人的聯(lián)系
3.正確的價值觀
4.美好童年
5.地位尊嚴
6.對未來的期待
7.大自然
8.基因
9.大腦
這9種東西到底是怎么影響我們的呢？接下來我們挨個兒說明一下。
第一種：失去了工作的意義。
澳大利亞心理學(xué)家邁克爾·馬爾莫特（Michael Marmot），曾經(jīng)對英國的公務(wù)員做過一項調(diào)查。他們采訪了18000名公務(wù)員，收集了他們的數(shù)據(jù)，研究工作狀態(tài)和身心健康之間的關(guān)系。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一個非常反常識的結(jié)果。人們通常認為，在公務(wù)員體系里，級別越高的人承受的壓力越大，越容易生病，更容易抑郁。但是邁克爾·馬爾莫特得出了完全相反的結(jié)論。
他發(fā)現(xiàn)，最低級別的公務(wù)員患心臟病的幾率是最高級別公務(wù)員的4倍。而隨著一個人職位的上升，患上抑郁癥的幾率，卻會逐步下降。
△ 邁克爾·馬爾莫特
這跟生活水平有關(guān)系嗎？好像也沒什么關(guān)系。因為最低級別的公務(wù)員，過的也是很體面的生活。那到底是怎么回事呢？
邁克爾·馬爾莫特對比了所有變量之后發(fā)現(xiàn)：他們對工作的控制程度，決定了他們的抑郁程度。比如說，兩個人有同樣的工資水平和同樣的地位，在同一個辦公室里工作，但那個對自己的工作控制程度較低的人，就更容易出現(xiàn)嚴重的情緒問題，甚至抑郁。
這個調(diào)查得出了一個結(jié)論：我們工作的內(nèi)容本身其實并不重要，承擔更多的工作責任也不會讓我們更抑郁，關(guān)鍵是我們要能控制自己的工作，這樣你才會覺得工作有意義。
如果你每天都要忍受單調(diào)、無聊，自己又沒法控制自己的工作，這就會造成“現(xiàn)實感喪失”，覺得自己所做的一切都不真實，這就會讓我們抑郁、絕望，而且會毀滅我們的身體。
2011到2012年間，全球知名的民意測驗和商業(yè)調(diào)查公司“蓋洛普”進行了一項有史以來最詳盡的調(diào)查研究，他們調(diào)查了142個國家的數(shù)百萬名普通員工，調(diào)查的內(nèi)容是世界各地的人們對自己工作的看法。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有63%的人說他們對工作沒有激情，也沒有把精力放到工作中，甚至在工作的時候處于一種“魂不守舍”的狀態(tài)。
只有13%的人，說他們真的“投入”到自己的工作之中，而剩下24%的人說他們會“積極地脫離工作”，也就是他們其實很討厭自己的工作。
所以，對世界上大多數(shù)人來講，他們不知道自己為什么工作，也沒把精力完全投入到工作當中。作者認為，這就是抑郁癥在當今社會如此普遍的一個非常重要的原因。
第二種失去的東西：與他人的聯(lián)系。
失去跟他人的聯(lián)系，說白了就是“孤獨”。美國芝加哥大學(xué)的神經(jīng)學(xué)家約翰·卡奇奧波（John Cacioppo）曾經(jīng)做過三個實驗，專門研究了“孤獨”和抑郁之間的關(guān)系。
△ 約翰·卡奇奧波
他找來了100個陌生人，每隔一段時間，就對他們的心跳速率和唾液里的皮質(zhì)醇進行檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，感到孤獨會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平飆升，這意味著這個人正處在壓力很大的狀態(tài)。
為了進一步驗證，他又做了第二個實驗。這一次，他要排除一切因素，弄明白“孤獨”這一個因素到底是怎么起作用的。
所以，他把實驗參與者分成了兩組，而且對他們都進行了催眠。催眠之后，他讓第一組回憶他們生活中感到非常孤獨的時刻，而讓第二組回憶他們跟另一個人或者一群人在一起的時刻。結(jié)果非常明顯：第一組人馬上變得更加抑郁了。
就算是這樣，他還是擔心實驗室的條件太不自然了，他想到人們的實際生活里看一下。于是進行了第三個實驗。
他來到了芝加哥郊外的庫克鎮(zhèn)，長期跟蹤調(diào)查229名年齡在50多歲到70多歲的美國老人，這些老人有男有女，有白人、黑人和拉丁族裔的人。跟蹤了5年之后，他發(fā)現(xiàn)不少老人會先感到孤獨，然后感到抑郁。
約翰·卡奇奧波說，這些實驗共同指向了同一個結(jié)論：孤獨并不是抑郁的結(jié)果，而是抑郁的原因。簡單地說，你越缺少社交，你就會越抑郁，抑郁到一定程度，就成了抑郁癥。
第三種失去的東西：正確的價值觀。
這一點其實說的是，你越看重物質(zhì)追求，就越容易抑郁。這雖然聽上去有點像喊口號，但是科學(xué)實驗已經(jīng)證實了這個觀點。
美國心理學(xué)家蒂姆·卡瑟（Tim Kasser）曾經(jīng)對這個問題反復(fù)進行過研究。他先是調(diào)查了300多名學(xué)生，又評估了140名18歲青少年的心理狀態(tài)，又到美國紐約州羅切斯特市調(diào)查了那里的100名居民，還對200個人進行了一項長期的跟蹤研究。
△ 蒂姆·卡瑟
最后，所有的調(diào)查和研究都顯示：人們越是看重物質(zhì)，越是為了物質(zhì)目標而奮斗，越容易焦慮和抑郁。
后來，別的科學(xué)家在英國、丹麥、德國、印度、韓國、俄羅斯、羅馬尼亞、澳大利亞和加拿大進行了類似的實驗，結(jié)果都是一樣的。
那為什么會這樣呢？我拿畫畫給你舉個例子。如果你在畫畫的時候覺得開心，想要去畫畫，這叫做“內(nèi)在目標”；如果你想要成為有名的畫家，畫畫賣錢，這叫“外在目標”。
當你追求內(nèi)在目標的時候，你就很容易進入“心流”狀態(tài)，也就是一種“忘我”的狀態(tài)。這個時候，你連自己都忘了，更不會在乎別人對你怎么看，這時候你就會感到真正的快樂。
相反，如果你追求外在目標，不斷地關(guān)注能擁有多少物質(zhì)，你就會特別在意別人對你的看法，一旦你開始在意別人怎么看你，就會讓自己產(chǎn)生壓力，導(dǎo)致焦慮，長此以往就會抑郁。
但是現(xiàn)在，整個西方世界都在宣揚一種物質(zhì)至上的觀念，提倡一種“消費主義”的價值觀。說白了就是三個字，“買買買”，你能買來名車名包名表，就是幸福。
對這種價值觀，作者給了一個比喻，叫做“垃圾價值觀”。作者說，就像“垃圾食品”一樣，這種價值觀味道不錯，但是沒有營養(yǎng)，時間長了還會損害你的身體。
第四種東西：美好的童年。
美國加州凱撒醫(yī)療中心預(yù)防醫(yī)學(xué)科有兩個醫(yī)生，一個叫文森特·費利蒂（Vincent Felitti），另一個叫羅伯特·安達（Robert Anda），他們共同研究出了一種測試方法，叫做“不良童年經(jīng)歷研究”。
在美國疾病控制中心的資助下，他們對17000名申請醫(yī)保的人進行了調(diào)查。在調(diào)查中，他們把童年創(chuàng)傷分成了10種類型。比如，被父母忽視算是一種類型，被性虐待算是另一種類型。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小時候經(jīng)歷的每一種創(chuàng)傷經(jīng)歷，成年后都會讓人更容易變抑郁。小時候受到的創(chuàng)傷越大，患抑郁癥、焦慮癥或自殺的風險也就越大。
如果一個人同時經(jīng)歷過六種創(chuàng)傷性事件，那他成年后患抑郁癥的幾率，是那些沒有童年創(chuàng)傷的人的5倍。如果經(jīng)歷過七種創(chuàng)傷事件，那這個人成年后自殺的可能性，就會比別人高出3倍。
當他們把結(jié)果展示給其他科學(xué)家看的時候，別人都表示懷疑，甚至連資助這項研究的美國疾病控制中心也不相信。但是在隨后的幾年里，別的科學(xué)家重復(fù)了這項研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)每次的結(jié)果都差不多。
所以說，童年創(chuàng)傷的確會直接導(dǎo)致人在長大之后變得抑郁。
第五種失去的東西：地位和尊重。
美國斯坦福大學(xué)的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)家羅伯特·薩波斯基（Robert Sapolsky），曾經(jīng)對非洲肯尼亞的狒狒，做過一項研究。他主要研究的是雄性狒狒體內(nèi)激素情況。
△ 羅伯特·薩波斯基
他發(fā)現(xiàn)，在兩種情況之下，雄性狒狒受到的壓力最大：一種是它們在狒狒群里的地位非常低的時候；另外一種是它們的地位受到了威脅的時候。
在這兩種情況下，雄性狒狒的大腦、腦垂體和腎上腺會產(chǎn)生一系列的變化。最關(guān)鍵的是，這些內(nèi)分泌變化，跟得了抑郁癥的人非常相似。
所以，薩波斯基得出一個結(jié)論：抑郁癥其實是人類對自己在群體里地位的一種反應(yīng)。
你可能會覺得這是用猴子做實驗得出的結(jié)論，用在人身上不太靠譜。但英國有兩位專家對人類社會做了研究之后發(fā)現(xiàn)，人類在社會中的地位和尊嚴，還真和抑郁癥有關(guān)系。
△ 兩位英國專家把有關(guān)社會平等和抑郁癥的研究寫成了這本書
這兩位專家把視野擴大到了國家層面，研究了社會平等和抑郁癥之間的關(guān)系。他們發(fā)現(xiàn)：在美國這種高度不平等的社會中，人們會有更多的精神痛苦；而在挪威這樣高度平等的社會中，人們的精神痛苦就很少。
換句話說，社會越不平等，包括抑郁癥在內(nèi)的各種精神疾病就越普遍。這就是因為在一個高度不平等的社會里，每個人的地位都是“朝不保夕”的。
比如說，今天你是個有錢人，但是五年后你不一定還是有錢人，十年后就更別提了。這樣，每個人時刻都要考慮自己的地位，一旦你感覺失去了地位，或者別人對你不尊重了，你就會感到抑郁。
而且，在高度不平等的社會里，如果長期生活在社會的底層，很容易看不到翻身的希望，對未來失去了信心。用中國人的話說，就是日子過得“沒有盼頭”了。
這其實也就是作者說的，人們失去的第六種東西，值得期待的未來。
一個人產(chǎn)生了這種感覺，那他就會覺得沒辦法控制自己的生活，這比沒辦法控制自己的工作更嚴重，直接會讓人喪失生活的意義。
沒有意義的生活下去，一個人能不抑郁嗎？
人們失去的第七種東西：大自然。
我們在之前的課程里也講過，別看你們家小區(qū)里的花草樹木不起眼，其實它們非常重要。僅僅是看一眼綠色植物，都能讓人的血壓下降。
在這個問題上，英國埃塞克斯大學(xué)的科學(xué)家也進行過詳細的研究。他們花了三年時間，跟蹤調(diào)查了5000多戶家庭的心理健康狀況。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，哪怕同樣是窮人，哪怕同樣住在貧民區(qū)，只要你住的地方有綠地，有花草樹木，那你承受的心理壓力就會小很多，也更不容易得抑郁癥。
第八種和第九種影響因素：基因和大腦。
不知道你發(fā)現(xiàn)沒有，剛才我們說的7種東西，都是社會層面的，只有這兩個才是生理原因。而且作者還特意把這兩個原因排在了最后，這是為什么呢？
因為作者發(fā)現(xiàn)，有個別抑郁癥患者之所以抑郁，的確是基因和大腦的一些部位出現(xiàn)了問題，但是對大多數(shù)抑郁癥患者來說，這兩個因素的影響是微乎其微的。
美國國立衛(wèi)生研究院對很多雙胞胎進行過研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，抑郁癥只有少數(shù)一部分是遺傳的，而且就算是遺傳的，后天也可以改變。
到這兒，人們之所以會得抑郁癥的9種原因就說完了。作者認為：有針對性地強化自己和這些的聯(lián)系，那就可以從根源上避免和擺脫抑郁癥。
不過首先我們要排除基因、大腦這兩項，因為這兩項不是我們?nèi)藶榭梢钥刂频?。剩下?種東西，我們梳理一下就會發(fā)現(xiàn)，它們基本都跟我們生活中的三個方面有關(guān)。
第一個方面，是我們的工作。其實上面說的工作的意義、地位尊嚴和對未來的期待，這三種東西在很大程度上，都需要用正確的工作方式來獲得。
第二個方面，是我們的生活方式。上面說的他人的聯(lián)系和大自然這兩種東西，就是由我們的生活方式直接決定的。
第三個方面，是我們的心態(tài)和價值觀。如果我們把物質(zhì)消費當作生活的意義，心里仍然有童年創(chuàng)傷留下的陰影，那就會很容易抑郁。
所以，只要我們處理好這三個方面，把作者說的“失去的聯(lián)系”給重新找回來，那就可以在很大程度上解決抑郁這個問題了。
作者在寫完這本書之后，就不再相信以前的治療方法，而是采用改變生活方式、改變生活環(huán)境，調(diào)整自己以前金錢至上的價值觀，并且通過冥想等方法釋放自己的童年創(chuàng)傷等方法，讓自己的抑郁癥得到了很大的緩解。
最后，我把作者在書里寫的一段原話送給你：
“你不是一臺零件破損的機器，你是一個沒有得到滿足的動物。你需要一個社區(qū)，你需要有意義的價值觀和有意義的工作，你需要大自然，你需要感覺到自己被尊重，你需要把自己從過去釋放出來，你也需要一個安全的未來。你需要把自己連接到所有這些東西上面。你可以傾聽內(nèi)心發(fā)出的信號，去做那些能真正滿足你需求的事情。”
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